Imunologia Clinica Avaliação On-Line 1 (AOL 1) - Questionário

Leia o trecho a seguir:

“O soro heterólogo é uma solução concentrada e purificada de anticorpos, preparada em equídeos imunizados contra o vírus da raiva. Deve ser conservado em geladeira, entre +2º a +8ºC, observando o prazo de validade do fabricante.”

Fonte: MINISTÉRIO DA SAÚDE. Instrumentos disponiveis para controle. 2014. Disponível em: <https://saude.gov.br/component/content/article/961-saude-de-a-a-z/raiva/11614-instrumentos-disponiveis-para-controle>. Acesso em: 22 mai. 2020.

Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o laboratório de imunologia, pode-se afirmar que a fabricação e a administração de soros heterólogos são úteis na saúde pública porque os soros:

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constituem a imunização ativa e apresentam a capacidade de fornecer proteção imunológica imediata ao disponibilizar anticorpos específicos.

são obtidos a partir da fusão de células B produtoras de anticorpos específicos a células neoplásicas com capacidade reprodutiva ilimitada.

constituem a imunização passiva e permitem o tratamento de acidentes com animais peçonhentos, fornecendo anticorpos específicos ao hospedeiro.

Resposta correta

são obtidos a partir de engenharia genética e dispensam cuidados durante a administração, devido à rara incidência de reações alérgicas.

estimulam a produção imediata de anticorpos naturais pelo próprio hospedeiro, para garantir proteção contra mordidas de cães raivosos.

Pergunta 2

Leia o trecho a seguir:

“Conjunto de operações que estabelece, sob condições especificadas, a correspondência entre valores indicados por um instrumento, sistema de medição ou material de referência, e os valores correspondentes estabelecidos por padrões.”

Fonte: ANVISA. RDC n. 302, de 13 de outubro de 2005. Ministério da Saúde. Dispõe sobre Regulamento Técnico para funcionamento de Laboratórios Clínicos. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/10181/2718376/RDC_302_2005_COMP.pdf/7038e853-afae-4729-948b-ef6eb3931b19 >. Acesso em: 22 mai. 2020.

Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas de laboratório, pode-se afirmar que a calibração de equipamentos é importante, principalmente, porque:

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determina as diretrizes ou instruções imprescindíveis na execução das atividades laboratoriais.

habilita qualquer profissional da área da saúde a realizar ensaios imunológicos laboratoriais.

constitui o principal método de prevenção de acidentes e apresenta maior relevância do que a capacitação e conscientização dos profissionais.

permite a realização de atividades pertinentes à fase pós-analítica e os ajustes necessários quanto a limpeza do equipamento.

possibilita o funcionamento adequado do instrumento e a obtenção de resultados precisos e confiáveis.

Resposta correta

Pergunta 3

Leia o trecho a seguir:

“Reagentes, padrões, calibradores, controles, materiais, artigos e instrumentos, junto com as instruções para seu uso, que contribuem para realizar uma determinação qualitativa, quantitativa ou semiquantitativa de uma amostra biológica e que não estejam destinados a cumprir função anatômica, física ou terapêutica alguma, que não sejam ingeridos, injetados ou inoculados em seres humanos e que são utilizados unicamente para provar informação sobre amostras obtidas do organismo humano.”

Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os aspectos práticos do laboratório de imunologia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).

I. ( ) A análise qualitativa de uma amostra ocorre para determinar se o anticorpo é reagente ou não reagente ao material biológico.

II. ( ) A reação entre o anticorpo contra o HbsAg (vírus da Hepatite B) é considerada uma análise quantitativa.

III. ( ) A determinação da concentração de anticorpos contra o vírus da dengue em um paciente em investigação é classificada como análise quantitativa.

IV. ( ) Testes sorológicos são essenciais no diagnóstico da febre amarela e complementam a avaliação clínica por profissional habilitado.

V. ( ) A análise qualitativa equivale a expressar a concentração de um antígeno de interesse.

Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

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F, V, V, F, F.

V, F, V, F, F.

F, V, F, V, V.

V, F, V, F, V.

V, F, V, V, F.

Resposta correta

Pergunta 4

Leia o trecho a seguir:

“O Brasil foi o último país das Américas a erradicar a varíola. Em 1971 foram notificados 19 casos, sendo que em 1972 ocorreu o último caso da doença em nosso meio, considerada, a partir de então, erradicada do continente americano.”

Fonte: GUIDO, C. L.; ESPER, G. L. Varíola, sua prevenção vacinal e ameaça como agente de bioterrorismo. Rev. Assoc. Med. Bras. v. 48, n. 4, São Paulo, out./dez. 2002. Disponível em: <https://scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302002000400045&lng=en&nrm=iso&tlng=pt>. Acesso em: 30 mai 2020.

Até sua erradicação, a varíola foi responsável por aproximadamente 300 milhões de mortes no mundo todo. Com isso, o processo vacinal tornou-se obrigatório em diversos países e sistemas de saúde, para prevenir o aparecimento de doenças bacterianas ou virais. Considerando essas informações e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir:

I. Após a erradicação da varíola, a continuidade do processo vacinal dependerá do número de comorbidades que acometem a população.

II. A vacinação atua na prevenção de diversas enfermidades e sua continuidade é essencial na promoção da saúde dos indivíduos.

III. A principal prevenção contra poliomielite consiste em medicamentosa com antimicrobianos potentes, como a polimixina B.

IV. A descontinuidade do processo vacinal pode favorecer o reaparecimento de doenças previamente erradicadas.

Está correto apenas o que se afirma em:

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II e III.

I, III e IV.

II e IV.

Resposta correta

III e IV.

I e II.

Pergunta 5

Leia o trecho a seguir:

“Observar orientação específica do produtor quanto a diluição, compatibilidade e estabilidade da solução. O preparo da solução para infusão deve ser feito, imediatamente antes da administração, pela adição da fenitoína em até 50 mL de cloreto de sódio 0,9% injetável e concentração final entre 1 a 10mg/mL de fenitoína base.”

Fonte: CONSELHO FEDERAL DE FARMÁCIA. Pergunta 7721/2012. 2012. Disponível em: <http://www.cff.org.br/pagina.php?id=588>. Acesso em: 22 mai. 2020.

Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre concentração e diluição, é correto afirmar que uma solução de 1 ml com concentração de 10mg/ml, após a adição de 9ml, apresentará concentração igual a:

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9 mg/ml.

0,1 mg.

1 mg/ml.

Resposta correta

10mg/ml.

0,9 mg/ml.

Pergunta 6

Leia o trecho a seguir:

“Na fase aguda, o nível de parasitemia é alto; tripomastigotas móveis podem ser detectados por microscopia de preparações frescas de sangue anticoagulado. O nível de parasitemia diminui dentro de 90 dias da infecção, mesmo sem tratamento, e é indetectável por microscopia na fase crônica.”

Fonte: BERNY,C., Chagas disease: Acute and congenital Trypanosoma cruzi infection. Uptodate, 2020. Disponível em: <https://uptodate.com/contents/chagas-disease-acute-and-congenital-trypanosoma-cruzi-infection>. Acesso em: 24 mai. 2020. Tradução pelo autor.

Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas laboratoriais, pode-se afirmar que a contaminação por T.Cruzi (causador da doença de chagas) em laboratório, ocorre, principalmente:

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pela transmissão de mosquitos vetores.

durante a assepsia da bancada com o agente saneante glutaraldeído.

durante a obtenção de hibridomas.

durante a calibração de equipamentos.

em situações nas quais o colaborador leva objetos à boca.

Resposta correta

Pergunta 7

Leia o trecho a seguir:

“O diagnóstico da infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) foi revolucionado pela descoberta do antígeno da Austrália, agora chamado antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg). Durante as duas décadas seguintes, foram estabelecidos ensaios sorológicos para o HBsAg e outros antígenos e anticorpos do VHB. Os avanços nas técnicas de biologia molecular levaram ao desenvolvimento de ensaios de hibridação e reação em cadeia da polimerase (PCR) para determinação direta do DNA do vírus da hepatite B (DNA do HBV).”

Fonte: LOK, A. S. F. Hepatitis B virus: Screening and diagnosis. UpToDate, 2018. Disponível em: https://www.uptodate.com/contents/hepatitis-b-virus-screening-and-diagnosis>. Acesso em: 21 mai. 2020. (tradução do autor)

Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre testes sorológicos, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).

I. ( ) Testes sorológicos positivos envolvem a reação entre antígeno e anticorpo.

II. ( ) O teste sorológico para triagem utilizado para detectar a sífilis é o VDRL.

III. ( ) A reação sorológica cruzada pode ocorrer entre anticorpos contra o vírus da dengue e da febre amarela, fornecendo resultados falso negativos.

IV. ( ) Indivíduos soronegativos apresentam anticorpos contra HBsAg (antígeno de interesse).

V. ( ) A leishmaniose tegumentar difusa é diagnosticada principalmente em laboratório de imunologia clínica.

Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

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F, V, F, V, V.

V, F, V, V, F.

V, F, V, F, V.

V, V, F, F, V.

Resposta correta

F, V, V, F, F.

Pergunta 8

Leia o trecho a seguir:

“Após a extração e a quantificação do DNA bovino, as amostras foram diluídas para a concentração inicial de 40ng/µL de DNA, usadas como controle (AC) para amplificação por PCR. As ACs foram diluídas em série quatro vezes, partindo de um fator de diluição igual a 1000 (amostras 1 a 4). Subsequentemente, foram realizados dois passos de diluição com fator de diluição de 100 (amostras 5 e 6). Ao final da diluição seriada, foi obtida a proporção de uma parte do DNA extraído para 1016 partes de água mili-Q.”

Fonte: CRUZ, A. S. et al. Sensibilidade da PCR na amplificação do DNA bovino em diluição seriada e mistura de amostra macho e fêmea. Arq. Bras. Med. Vet. Zootec. v. 63, n.4, Belo Horizonte, ago. 2011. Disponível em: <https://scielo.br/scielo.php?pid=S0102-09352011000400030&script=sci_arttext>. Acesso em jun 2020.

Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre concentração e diluição, é correto afirmar que uma solução seriada de bactérias na razão constante de 2, após 5 diluições, possui uma concentração:

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16 vezes menor que a solução original.

100 vezes menor que a solução original.

64 vezes menor que a solução original.

8 vezes menor que a solução original.

32 vezes menor que a solução original.

Resposta correta

Pergunta 9

Leia o trecho a seguir:

“O oxigênio deve ser usado com cautela em pacientes com suspeita de envenenamento neurotóxico que não justifiquem o manejo imediato das vias aéreas. A detecção de insuficiência respiratória pode ser prejudicada pela oxigenoterapia. Embora as outras características clínicas da neurotoxicidade geralmente se manifestem mais cedo (particularmente paralisia bulbar, geralmente se manifestando primeiro como ptose bilateral). Hipóxia por hipoventilação exige intubação.”

Fonte: WHITE, J. Snakebites worldwide: Management. UpToDate, 2020. Disponível em: <https://uptodate.com/contents/snakebites-worldwide-management>. Acesso em: 24 mai. 2020. (tradução do autor)

Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre aspectos práticos do laboratório de imunologia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).

I. ( ) A aplicação de soro heterólogo corresponde à imunização ativa.

II. ( ) Soros heterólogos são obtidos a partir da inoculação do antígeno em cavalos e posterior obtenção de anticorpos após a sangria do animal.

III. ( ) Soros homólogos possuem maior segurança, porém, maior custo que os soros heterólogos.

IV. ( ) O tratamento com soro homólogo faz parte da imunização passiva.

V. ( ) Soros heterólogos podem levar a reações alérgicas graves.

Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

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V, F, V, V, F.

F, V, F, F, V.

V, F, V, F, V.

F, V, F, V, V.

F, V, V, V, V.

Resposta correta

Pergunta 10

Leia o trecho a seguir:

“A amostra de paciente deve ser transportada e preservada em recipiente isotérmico, quando requerido, higienizável, impermeável, garantindo a sua estabilidade desde a coleta até a realização do exame, identificado com a simbologia de risco biológico, com os dizeres ‘Espécimes para Diagnóstico’ e com nome do laboratório responsável pelo envio.”

Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas de laboratório de imunologia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).

I. ( ) O transporte da amostra é umas das etapas da fase pré-analítica.

II. ( ) É facultativo ao laboratório dispor de instruções escritas, disponíveis e atualizadas sobre todas as etapas de trabalho.

III. ( ) As etapas realizadas inadequadamente na fase pré-analítica afetam a qualidade da amostra e impactam no resultado.

IV. ( ) O trabalhador pode operar de forma subjetiva e conforme sua experiência profissional.

V. ( ) A emissão do laudo com as informações interpretativas dos resultados ocorre na fase pós-analítica.

Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

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V, F, V, V, F.

F, V, F, V, V.

F, V, V, F, F.

V, F, V, F, V.

Resposta correta